Wamena

Formulir dan Blanko

Nama Blanko/Format Dasar Peraturan Link Download
     
SYARAT-SYARAT AWAL TAHUN ANGGARAN 2023
Check List Kelengkapan Dokumen - KLIK UNTUK DOWNLOAD
Spesimen Tanda Tangan - KLIK UNTUK DOWNLOAD
Form Pendaftaran User SAKTI PMK 159/PMK.05/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Format SK User SAKTI PMK 159/PMK.05/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Formulir Pengaktifan Pengguna dan One Time Password (OTP) Per-16/PB/2020 KLIK UNTUK DOWNLOAD
PENGAJUAN UP    
Checklist Pengajuan UP ND-326/PB.2/2022 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Surat Pernyataan Kesanggupan KPA menyelesaikan LPJ Bend, Pengisian Caput, & Rekonsiliasi TAYL - KLIK UNTUK DOWNLOAD
Surat Pernyataan UP PER-12/PB/2022 KLIK UNTUK DOWNLOAD
TRANSFER KE DAERAH    
Surat Kuasa Pemindahbukuan Dana Desa PMK 201/PMK.07/2022 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Surat Pengantar Penyampaian Dokumen Persyaratan  PMK 201/PMK.07/2022 KLIK UNTUK DOWNLOAD

 

SAKTI WEB
Formulir Pemutakhiran Data Pengguna Aplikasi SAKTI ND-1332/PB.8/2020 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Form Pendaftaran Email SAKTI PMK-159/PMK.05/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Form Pendaftaran User SAKTI PMK-159/PMK.05/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Form Perubahan/Pergantian User SAKTI PMK-159/PMK.05/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Format SK User SAKTI PMK-159/PMK.05/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Formulir Pengaktifan Pengguna dan One Time Password (OTP) Per-16/PB/2020 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Formulir Penonaktifan Pengguna One Time Password (OTP) Per-16/PB/2020 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Formulir Pengubahan Nomor HP Pejabat Per-16/PB/2020 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Form Referensi Satker PMK-159/PMK.05/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Petunjuk Pengisian Form User PMK-159/PMK.05/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
PELAPORAN CAPAIAN OUTPUT
Surat Permohonan Buka Periode karena terlambat PER-4/PB/2021 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Surat Permohonan Buka Periode Update/perbaikan PER-4/PB/2021 KLIK UNTUK DOWNLOAD
KARTU KREDIT PEMERINTAH
Surat Pernyataan Uang Persediaan PMK-196/PMK.05/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Surat Permohonan Penerbitan Kartu Kredit Pemerintah PMK-196/PMK.05/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Surat Referensi PMK-196/PMK.05/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Berita Acara Serah Terima Kartu Kredit Pemerintah PMK-196/PMK.05/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Daftar Pengeluaran Riil Kegiatan Operasional dan Belanja Modal KKP PMK-196/PMK.05/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Daftar Pengeluaran Riil Kegiatan Perjalanan Dinas Jabatan dengan KKP PMK-196/PMK.05/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Daftar Pembayaran Tagihan Kartu Kredit Pemerintah PMK-196/PMK.05/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Surat Pemberitahuan Penolakan PMK-196/PMK.05/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Laporan Hasil Pemantauan dan Evaluasi Pelaksanaan KKP PMK-196/PMK.05/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
SERTIFIKASI BENDAHARA
Surat Usulan Sertifikasi Bendahara PER-37/PB/2016 KLIK UNTUK DOWNLOAD
IZIN REKENING
Permohonan Persetujuan Pembukaan Rekening PMK-182/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Surat Kuasa Rekening PMK-182/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Laporan Pembukaan Rekening PMK-182/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Permohonan Perubahan Nama Rekening PMK-182/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Permohonan Perubahan Bank PMK-182/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Laporan Penutupan Rekening PMK-182/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Laporan Saldo Rekening PMK-182/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
BA Rekon Rekening dengan Satker PMK-182/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
BA Rekon Rekening dengan Bank Umum PMK-182/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
KIPS
Permohonan Pengajuan KIPS PER-57/PB/2010 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Dispensasi KIPS untuk Honorer (diajukan ke Kanwil DJPb) PER-40/PB/2016 KLIK UNTUK DOWNLOAD
OMSPAN
Permintaan User & Password OM SPAN PER-41/PB/2014 KLIK UNTUK DOWNLOAD
PELAYANAN UMUM
Formulir Pendaftaran RKA-KL Online DJA KLIK UNTUK DOWNLOAD
LKT dan LRT ke Daerah dan Dana Desa PMK-139/PMK.07/2019 KLIK UNTUK DOWNLOAD
PENYESUAIAN PAGU DIPA
Pernyataan Penyesuaian Pagu DIPA PER-21/PB/2014 KLIK UNTUK DOWNLOAD
KONFIRMASI SETORAN
Surat Permohonan Konfirmasi Setoran Penerimaan Negara PER-5/PB/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
DISPENSASI
Dispensasi Pendaftaran Data Kontrak ND-984/PB/2019 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Dispensasi Keterlambatan Penyampaian SPM (lebih dari 17 HK) ND-984/PB/2019 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Dispensasi Uang Makan ke rekening Bendahara Pengeluaran PMK-72/PMK.05/2016 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Dispensasi KIPS untuk Honorer (diajukan ke Kanwil DJPb) PER-40/PB/2016 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Dispensasi Tukin ke rekening Bendahara Pengeluaran PMK-80/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Dispensasi pengajuan SPM tanpa RPD Harian/Renkas PMK -197/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Dispensasi Perpanjangan TUP PMK -190/PMK.05/2012 KLIK UNTUK DOWNLOAD
SPTJM Penghasilan PPNPN Per-8/PB/2019 KLIK UNTUK DOWNLOAD
DISPENSASI RPD HARIAN
Lamp I – Surat Pernyataan Penundaan SP2D PMK -197/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Lamp II – Surat Pernyataan RPD Penting & Mendesak PMK -197/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Lamp III – Permohonan RPD Penting & Mendesak PMK -197/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
UANG MUKA KONTRAK & PEMBAYARAN SEBELUM BARANG/JASA DITERIMA
Surat Pernyataan dari Penerbit Jaminan Lamp A – PMK-145/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Surat Pernyataan Kesanggupan Penyedia Barang/Jasa (SPKPBJ) Lamp B – PMK-145/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Surat Penetapan Nilai Pengembalian Kepada Negara (SPNP) Lamp C – PMK-145/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Surat Permintaan Pencairan/Klaim Surat Jaminan (SPPKSJ) Lamp D – PMK-145/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Surat Perintah Penyetoran Pengembalian (SP3) Lamp E – PMK-145/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
LANGKAH STRATEGIS PELAKSANAAN ANGGARAN
Penjelasan Keterlambatan Revolving UP ND-103/PB/2019 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Penjelasan Ketidaksesuaian Penggunaan Dana TUP ND-103/PB/2019 KLIK UNTUK DOWNLOAD
REVISI DIPA
Surat Usulan Revisi DIPA Kewenangan Kanwil DJPb PMK-199/PMK.02/2021 dan PER-1/PB/2022 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Surat Permintaan Pemutakhiran Data POK pada Kanwil DJPb PMK-199/PMK.02/2021 dan PER-1/PB/2022 KLIK UNTUK DOWNLOAD
RALAT/KOREKSI
Koreksi/Ralat SPM PER-16/PB/2014 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Koreksi/Ralat SP3B-BLU PER-16/PB/2014 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Koreksi/Ralat SP2HL PER-16/PB/2014 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Koreksi/Ralat SP4HL PER-16/PB/2014 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Koreksi/Ralat MPHLBJS PER-16/PB/2014 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Koreksi/Ralat Setoran MPN G2 (E-Billing) PER-16/PB/2014 KLIK UNTUK DOWNLOAD
TUP
Permohonan Persetujuan TUP PMK-190/PMK.05/2012 dan S-447/PB/2020 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Rincian Rencana Penggunaan Dana TUP (excel) PMK-190/PMK.05/2012 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Permohonan Perpanjangan TUP PMK-190/PMK.05/2012 KLIK UNTUK DOWNLOAD
RETUR SP2D
Surat Ralat/Perbaikan Rekening (SRPR) PER-9/PB/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Surat Permintaan Pembayaran kembali (SPPK) PER-9/PB/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
SKPP PNS
SKPP Pindah PNS PER-2/PB/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
SKPP Pensiun PNS PER-2/PB/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
SKPP Janda/Duda PNS PER-2/PB/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
SKPP Pecat/Pemberhentian PNS PER-2/PB/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
SKPP POLRI
SKPP Pindah PNS Polri PER-2/PB/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
SKPP Pindah PNS Polri (Kolektif) PER-2/PB/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
SKPP Pindah Anggota Polri PER-2/PB/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
SKPP Pindah Anggota Polri (Kolektif) PER-2/PB/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
SKPP Pensiun PNS Polri PER-2/PB/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
SKPP Pensiun Anggota Polri PER-2/PB/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
SKPP Pensiun Janda/Duda/Warakawuri PER-2/PB/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
SKPP TNI
SKPP Pindah PNS TNI/Kemhan PER-2/PB/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
SKPP Pindah PNS TNI/Kemhan (Kolektif) PER-2/PB/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
SKPP Pindah Personel TNI PER-2/PB/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
SKPP Pindah Personel TNI (Kolektif) PER-2/PB/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
SKPP Pensiun PNS TNI/Kemhan PER-2/PB/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
SKPP Pensiun Personel TNI PER-2/PB/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
SKPP Pensiun Janda/Duda/Warakawuri PER-2/PB/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
HIBAH UANG & BARANG/JASA/SURAT BERHARGA
SPTMHL (Lamp. A) PMK-99/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Permintaan Register Hibah (Lamp. B) PMK-99/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Ringkasan Hibah (Lamp. C) PMK-99/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
SP3HL-BJS (Lamp. D) PMK-99/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
PENGEMBALIAN
Permintaan Pengembalian Setoran (Satker) PER-53/PB/2012 & PER-36/PB/2013 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Permintaan Pengembalian Setoran (Bank/Pos) PER-65/PB/2007 & PER-53/PB/2012 KLIK UNTUK DOWNLOAD
VOID/PEMBATALAN SP2D/SPHL/MPHL-BJS
Permohonan Void Pembatalan SP2D/SP2D Retur/SP2D Nihil/SP3/SPHL/SP3HL/ Persetujuan MPHL-BJS/SP2B-BLU PER-05/PB/2015 KLIK UNTUK DOWNLOAD
SUPPLIER
Perubahan Supplier SPAN Tipe 3 (Pegawai) PER-58/PB/2013 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Perubahan Supplier SPAN SELAIN Tipe 3 (Pegawai) PER-58/PB/2013 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Perubahan Data Kontrak (SPAN) PER-58/PB/2013 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Penonaktifan Supplier Tipe 3 (Pegawai) PER-58/PB/2013 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Pengaktifan Kembali Supplier Tipe 3 (Pegawai) PER-58/PB/2013 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Penonaktifan Supplier SELAIN Tipe 3 (Pegawai) PER-58/PB/2013 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Penambahan Informasi Supplier SPAN PER-58/PB/2013 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Penggabungan (Merge) Supplier SPAN PER-58/PB/2013 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Pembatalan Data Kontrak (SPAN) PER-58/PB/2013 KLIK UNTUK DOWNLOAD
PERBAIKAN NIP/NRP
Surat Permintaan Perbaikan NIP/NRP S-5715/PB/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Surat Permintaan Perbaikan Tanggal Lahir/Kode Jenis Kelamin S-5715/PB/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Surat Keterangan Validitas NIP/NRP S-5715/PB/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
PENGEMBALIAN PNBP/PFK/PAJAK/BC
Permintaan Pengembalian PFK (BPJS, taperum, dll) SE-108/PB/2018 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Permintaan Pengembalian PNBP PMK 96/PMK.05/2017 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Rekonsiliasi Eksternal tingkat UAKPA dan KPPN
Surat Pernyataan Perbedaan Data e-Rekon S-32/PB/PB.6/2022 KLIK UNTUK DOWNLOAD
SETORAN
Surat Setoran Pajak (SSP) PER-38/PJ/2009 & PER-23/PJ/2010 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Surat Setoran Bukan Pajak (SSBP) PER-78/PB/2007 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Surat Setoran Pengembalian Belanja (SSPB) PER-78/PB/2007 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Surat Setoran Pabean, Cukai & Pajak (SSPCP) PER-39/BC/2008 & PER-05/BC/2009 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Faktur Pajak Rupiah PER-13/PJ/2010 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Faktur Pajak Valas PER-13/PJ/2010 KLIK UNTUK DOWNLOAD
CONTOH FORMAT LAPORAN KEUANGAN
Contoh Laporan Keuangan Tingkat Satker (UAKPA) PMK-222/PMK.05/2016 KLIK UNTUK DOWNLOAD
BERITA ACARA & MEMO PENYESUAIAN
BA Keadaan Kas >50 juta PER-3/PB/2014 KLIK UNTUK DOWNLOAD
BA Koreksi Pembukuan Bendahara PER-3/PB/2014 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Memo Jurnal Penyesuaian S-1690/PB/2015 KLIK UNTUK DOWNLOAD
CONTOH DOKUMEN KONTRAK
Contoh Surat Perintah Kerja (SPK) PERMEN PU No. 09/PRT/M/2009 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK) PERMEN PU No. 09/PRT/M/2009 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Berita Acara Pembayaran (BAP) PERMEN PU No. 09/PRT/M/2009 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Berita Acara Prestasi Pekerjaan PERMEN PU No. 09/PRT/M/2009 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Berita Acara Serah Terima (Pengadaan Barang) PERMEN PU No. 09/PRT/M/2009 KLIK UNTUK DOWNLOAD
Berita Acara Serah Terima (Konstruksi) PERMEN PU No. 09/PRT/M/2009 KLIK UNTUK DOWNLOAD

Hak Cipta Direktorat Jenderal Perbendaharaan (DJPb) Kementerian Keuangan RI
Manajemen Portal DJPb - Gedung Djuanda I Lt. 9
Gedung Prijadi Praptosuhardo II Lt. 1 Jl. Lapangan Banteng Timur No. 2-4 Jakarta Pusat 10710
Call Center: 14090
Tel: 021-386.5130 Fax: 021-384.6402

IKUTI KAMI

Search