Form dan Blangko

 

 

 

LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN (LPJ) BENDAHARA 

1Surat Pernyataan Kesanggupan Menyampaikan LPJ

 

PEMBUATAN USER ADMIN SIMPONI

1. Pembuatan Admin SATKER SIMPONI (Kewenangan download ADK SIMPONI)

 

 

BUKTI DUKUNG MODUL ASET TETAP & MODUL PERSEDIAAN

 

1. Berita Acara Transfer Online (BATO)- Transfer Keluar BMN

2. Berita Acara Transfer Online ( BATO )- Transfer Keluar Persediaan

3. Surat Keputusan ( SK ) Koreksi BMN

4. Surat Keterangan ( SKET ) Koreksi Persediaan

5. Surat Keputusan ( SK ) Reklasifikasi BMN

6. Surat Keterangan ( SKET ) Reklasifikasi Persediaan

7. Memo Jurnal Penyesuaian

 

BERITA ACARA MIGRASI SALDO AWAL SAKTI

 

1.  BA Migrasi Saldo Awal PERSEDIAAN (bersaldo)

2.  BA Migrasi Saldo Awal PERSEDIAAN (nihil)

3.  BA Migrasi Saldo Awal ASET TETAP (bersaldo)

4.  BA Migrasi Saldo Awal ASET TETAP (nihil)

5.  BA Migrasi  Saldo Awal GL & PELAPORAN (bersaldo)

6.  BA Migrasi  Saldo Awal GL & PELAPORAN (nihil)

 

ANALISA PAGU MINUS BELANJA PEGAWAI

 

1. Permintaan  Analisa Pagu Minus ke KPPN Banda Aceh

 

SYARAT AWAL TAHUN ANGGARAN 

                                 

1. Surat Permohonan Persetujuan UP KKP (porsi 60-40)

2. Surat Permohonan Persetujuan UP KKP (porsi 100-0)

3. Surat Permohonan Perubahan Porsi KKP ke Kanwil DJPb

 

 

PAKTA INTEGRITAS KPPN – SATKER & BA PENYERAHAN DIPA 

1. Fakta Integritas Kanwil DJPb, KPPN dan Satker + BA Penyerahan DIPA

 

APLIKASI GAJI WEB SATKER MODUL PPNPN

1. SK Penunjukan User Aplikasi Gaji WEB Satker Modul PPNPN

 

SERTIFIKASI BENDAHARA, PPK, PPSPM

1. Contoh Surat Tugas Mengikuti E-Learning Pusdiklat AP, BPPK Kemenkeu

2. Contoh Surat Rekomendasi Calon PPK

3. Contoh Surat Rekomendasi Calon PPSPM

4. Formulir Usulan Sertifikasi Bendahara (Lamp II )

5. Formulir Usulan Sertifikasi Bendahara (Lamp III )

6. Surat Usulan Perpanjangan Sertifikasi BNT

 

SYARAT – SYARAT AKHIR TAHUN ANGGARAN 2021

 

1. Daftar Rencana Pengguna Tambahan Uang Persedia ( Lamp. B )

2. SPTJM Honor / Tunjangan /  Vakasi / Penghasilan Ppnpn Bulan Desember (Lamp.C)

3. Format Jaminan Bank / Garansi Bank (Lamp. D )

4. Surat Kuasa Pencairan Jaminan Bank ( Lamp. E )

5. Surat Pernyataan Keabsahan Jaminan Bank ( Lamp. F )

6. Surat Perjanjian Pembayaran ( Lamp. G )

7. Surat Pernyataan Kesanggupan ( Lamp. H )

8. SPTJM Sebagai Penjaminan Untuk Sisa Kontrak Dibawah 50 Jt ( Lamp. I )

9. Surat Penetapan Nilai Pengembalian Kepada Negara / SPNP ( Lamp. J )

10. Surat Perintah Penyetoran Pengambilan Negara / SP3 (Lamp. K )

11. Surat Permintaan Pencairan / Klaim Jaminan ( Lamp. L )

12. SPTJM Pelaksanaan Swakelola ( Lamp. M )

 

PENGESAHAN MP PNBP KE KANWIL DJPb

1. Format MP PNBP Untuk Lampiran SPM

2. Surat Permohonan Penerbitan MP PNBP Ke Kanwil DJPb

3. Surat Pernyataan Kesanggupan Pencapaian Target PNBP

4. Proyeksi Setoran PNBP TA Berjalan

5. Rencana Pelaksanaan Program / Kegiatan PNBP TA Berjalan

6. Daftar KMK per-Kementrian Terkait MP PNBP Tidak Terpusat

 

PENYAMPAIAN HARDCOPY SPM SELAMA MASA COVID-19

1. Surat Pengantar Hardcopy SPM

 

KONFIRMASI CAPAIAN OUTPUT  ( KCO )

1. Permohonan Buka Priode Tambahan Upload Caput

 

USER APLIKASI

1. Permohonan User & Password OMSPAN

2. Permohonan Reset Password OMSPAN

3. Prmohonan User & Password E- REKON & LK

4. Permohonan User & Password Admin Satker SIMASPATEN

5. Permohonan User & Password Admin Satker MARKETPLACE ( DIGIPay)

6. Permohonan User & Password Admin Rekan MARKETPLACE ( DIGIPay )

 

UJI KOMPETENSI PPK DAN PPSPM

1. Permohonan User & Password Admin Satker SIMASPATEN

2. Usulan Nama Calon Peserta Uji Kompetensi PPK & PPSPM

 

SPM – UP AWAL TAHUN

1. Surat Pernyataan UP (Rupiah Murni)

2. Surat Pernyataan UP (PNBP)

3. Surat Pernyataan UP (SBSN)

4. Surat Pernyataan Menyelesaikan Rekonsiliasi

 

REKENING NON VIRTUAL

1. Persetujuan Pembukaan Rekening ( Khusus BPg non Virtual, BPn & RPL )

2. Laporan Pembukaan Rekening ( Khusus BPg non Virtual, BPn & RPL )

3. Laporan Penutupan Rekening ( Khusus BPg non Virtual, BPn & RPL )

 

REKENING VIRTUAL (BPg)

1.Surat Perintah Pendebitan Rekening (SPPR) Khusus Debit Dengan CMS/ Kartu Kredit

2.Surat Pendebitan Rekening (SPR) Khusus Pengambilan Tunai Di Teller

3.Permohonan Pembukaan Rekening INDUK dari Eselon I ke Kuasa BUN

4.Permohonan Pembukaan Rekening SATKER dari KPA ke Eselon I

5.Permohonan Pembukaan Rekening SATKER dari Eselon I ke Kuasa BUN

6.Laporan Pemindah Buku Saldo

7.Permohonan Penutupan Rekening INDUK dari Eseon I ke Kuasa BUN

8.Permohonan Penutupan Rekening SATKER dari KPA ke Eselon I

9.Permohonan Penutupan Rekening SATKER dari Eselon I ke Kuasa BUN

10.Permohonan Perubahan Bank Rekening SATKER dari KPA ke Eselon I

 

SAKTI WEB

1.Form Referensi Awal Satker SAKTI

2.Form Pendaftaran Email SAKTI

3.SK User SAKTI Web Roll Out Full Module

4.Perubahan SK User SAKTI Web Roll Out Full Module

5.Pendaftaran Awal User SAKTI Web (KPA rangkap PPK )

6.Pendaftaran Awal User SAKTI Web (KPA rangkap PPSPM )

7.Pendaftaran Awal User SAKTI Web (KPA,PPK,PPSPM pisah)

8.Form Perubahan User SAKTI Web Roll Out Full Module

9.Form Perubahan Nomor Telepon Pengguna SAKTI

10.Form Reset Password user SAKTI

11.Referensi Peran User SAKTI Web Roll Out Full Module

 

SAKTI WEB (KHUSUS SATKER PILOTING,MISS: KEMENKEU)

1.Form Referensi Awal Satker SAKTI

2.Form Pendaftaran Email SAKTI

3.SK User SAKTI Web (Khusus Satker PILONTING FULL MODULE)

4.Fomulir Pendaftaran User SAKTI Web (Khusus Satker PILONTING FULL MODULE)

5.Perubahan SK User SAKTI Web (Khusus Satker PILONTING FULL MODULE)

6.Fomulir Perubahan SK User SAKTI Web (Khusus Satker PILONTING FULL MODULE)

7.Form Reset Password User SAKTI

8.Form Pemutakhiran Data Pengguna Aplikasi SAKTI

 

OTP PEJABAT SAKTI

1.Form Aktivasi One Time Password (OTP) SAKTI

2.Form Penonaktifan One Time Password (OTP) SAKTI

3.Form Pengaktifan Kembali One Time Password (OTP) SAKTI

4.Form Perubahan Nomor Telepon Pengguna SAKTI

 

BLANGKO SETORAN MANUAL

1.Blangko Faktur Pajak Rupiah

2.Blangko Faktur Pajak Valas

3.Blangko Surat Setoran Pajak (SSP)

4.Blangko Surat Setoran Pabean,Cukai,dan Pajak (SSPCP) manual

 

DIGIpay(MARKETPLACE)

1.Permohonan User Admin SATKER Marketplace & DIGIpay

2.Penunjukan VENDOR/REKANAN Marketplace & DIGIPAY

3.Permohonan User Admin VENDOR/REKANAN Marketplace & DIGIPAY

 

LANGKAH-LANGKAH STRATEGIS PELAKSANAAN ANGGARAN

1.Penjelasan Keterlambatan Revolving UP

2.Penjelasan Ketidaksesuaiaan penggunaan Dana TUP

 

TAMBAHAN UANG PERSEDIAAN TUP

1.Permohonan Perpanjangan TUP

 

UANG MUKA KONTRAK & PEMBAYARAN SEBELUM BARANG / JASA DITERIMA 

1.Surat Pernyataan dari Penerbit Jaminan

2.Surat Pernyataan Kesanggupan Penyedia Barang/ jasa (SPKPBJ)

3.Surat Penetapan Nilai Pengembalian Kepada Negara (SPNP)

4.Surat Permintaan Pencairan/klaim Surat Jaminan (SPPKSJ)

5.Surat Perintah Penyetoran Pengembalian (SP3)

 

KARTU KREDIT PEMERINTAH(KKP)

1.Surat Permohonan Penerbitan Kartu Kredit Pemerintah ke Bank

2.Daftar Usulan Pemegang Kartu Kredit

3.Surat Referensi

4.Berita acara Serah Terima Kartu Kredit Pemerintah

5.Daftar Pengeluaran Rill Kegiatan Operasional dan Belanja Modal KKP

6.Daftar Pengeluaran Rill Kegiatan Perjalanan Dinas Jabatan dengan KKP

7.Daftar Pembayaran Tagihan Kartu Kredit Pemerintah

8.Surat Pemberitahuan Penolakan Bukti Pengeluaran KKP

9.Surat Perubahan Limit KKP Sementara ke Bank (TUP KKP)

10.Contoh Perjanjian Kerja Sama (PKS) dengan Bank BRI

11.Contoh Perjanjian Kerja Sama (PKS) dengan Bank Mandiri

12.Contoh Perjanjian Kerja Sama (PKS) dengan Bank BNI

 

KONFIRMASI / VALIDASI SETORAN

1.Surat Permohonan Konfirmasi Setoran Penerimaan Negara

 

RETUR SP2D 

1.Surat Ralat / Perbaikan Rekening (SRPR)

2.Surat Permintaan Pembayaran Kembali (SPPK)

3.Surat Permintaan Blokir Rekening atas SP2D Salah Nomor Rekening (nyasar) ke Bank

4.Surat Permohonan Pemblokiran dan Pemindahan Dana ke Rekening Retur ke KPPN 

 

PENGEMBALIAN SETORAN 

1.Lamp.C - SPTJM Pengembalian PNBP

2.Lamp.D - Surat Pernyataan Penggunaan Setoran

3.Lamp.E - Surat Pernyataan Gangguan Sistem 

4.Lamp.J - Surat Persetujuan Pembebanan dari eselon I

5.Lamp.K - Surat Pernyataan Pengembalian dari Eselon I

6.Lamp.L - Berita Acara rekon Sisa Saldo UP/TUP

7.Lamp.M - Surat Pernyataan Kelebihan Setoran UP/TUP dari KPA

8.Permintaan Pengembalian Pajak & bea cukai (kesalahan rekam Bank/Pos)

9.Permintaan Pengembalian PFK (BPJS, Taperum,dll)

 

VOID/ PEMBATALAN SP2D/SPHL/MPHL-BJS

1.Permohonan Void Pembatalan SP2D/SP2D Retur/SP2D Nihil/SP3/SPHL/Persetujuan/MPHL-BJS/SP2B-BLU

 

PENGESAHAN HIBAH UANG DAN BARANG/JASA/SURAT BERHARGA

1.SPTMHL (Lamp.A)

2.Permintaan Register Hibah(Lamp.B)

3.Ringkasan Hibah (Lamp.C)

4.SP3HL-BJS (Lamp.D)

 

E-REKON & LK,MEMO JURNAL DAN CONTOH LAPORAN KEUANGAN

1.Permohonan Reset BAR e-Rekon

2.Surat Pernyataan Perbedaan Data e-Rekon

3.Memo Jurnal Penyesuaian

4.Contoh Laporan Keuangan Tingkat Satker ( UAKPA )

5.Contoh Laporan Keuangan Tingkat Wilayah ( UAPPA-W )

6.Contoh Laporan Keuangan Tingkat Eselon I ( UAPPA-E1 )

7.Contoh Laporan Keuangan Tingkat Kementrian ( UAPA )

 

KERTAS KERJA TELAAH LAPORAN KEUANGAN

1.Kertas Kerja Telaah Laporan Keuangan Tingkat Satker (UAKPA)

2.Kertas Kerja Telaah Laporan Keuangan Tingkat Wilayah (UAPPA-W)

3.Kertas Kerja Telaah Laporan Keuangan Tingkat Eselon I(UAPPA-E1)

4.Kertas Kerja Telaah Laporan Keuangan Tingkat Kementrian (UAPA)

 

SURAT PERNYATAAN TGG JAWAB MUTLAK (SPTJM)

1.SPTJM Pembayaran Penghasilan PPNPN

 

SURAT PERMOHONAN CETAK BPN ATAS POTONGAN SPM-LS

1.Surat Permohonan Cetak BPN Atas PotonganSPM-LS

 

PENYESUAIAN PAGU DIPA

1.Pernyataan Penyesuaian Pagu DIPA

 

DISPENSASI RPD HARIAN

1.Dispensasi Permohonan RPD Penting & Mendesak (Lamp.III)

 

DISPENSASI

1.Permohonan Buka Periode Tambahan Upload Caput

2.Dispensasi Perubahan Porsi KKP  Ke Kanwil DJPb

3.Dispensasi  KIPS Untuk Honorer (Diajuakan ke Kanwil DJPb)

4.Dispensasi Perpanjangan TUP

5.Dispensasi Uang Makan Ke Rekening Bendahara Pengeluaran

6.Dispensasi Tukin Ke Rekening Bendahara Pengeluaran

7.Dispensasi Pengajuan SPM Tanpa RPD Harian/Renkas

 

PENDEBITAN REKENING DAN BERITA ACARA BENDAHARA

1.Surat Perintah Pendebitan Rekening (SPPR)

2.Surat Pendebitan Rekening (SPPR)Khusus Pengambilan Tunai di Teller

3.Berita Acara Keadaan Kas >50 Juta

4.Berita Acara Koreksi Pembukaan Bendahara

 

RALAT/KOREKSI DOKUMEN

1.Koreksi/Ralat SPM

2.Koreksi/Ralat SP3B-BLU

3.Koreksi/Ralat SP2HL

4.Koreksi/Ralat SP4HL

5.Koreksi/Ralat MPHL-BJS

6.Koreksi/Ralat Setoran (E-Billing)

 

PERBAIKAN NIP/NRP PEGAWAI

1.Surat Permintaan Perbaikan NIP/NRP

2.Surat Permintaan Perbaikan Tanggal Lahir/Kode Jenis Kelamin

3.Surat Permintaan Validitas NIP/NRP (NIP Ganda)

 

DATA SUPLIER

1.Perubahan Banyaknya Termin Data Kontrak (SPAN)

2.Pembatalan Data Kontrak (SPAN)

3.Perubahan Supplier Tipe 3 (Pegawai)

4.Perubahan Supplier  SELAIN Tipe 3 (Pegawai)

5. Penonaktifan Supplier Tipe 3 (Pegawai) 

6.Penonaktifan Supplier SELAIN Tipe 3 (Pegawai)

7.Pengaktifan Kembali Supplier Tipe 3 (Pegawai)

8.Penambahan Informasi Supplier

9.Penggabungan (Merge) Supplier

 

SKPP PNS

1.SKPP Pindah PNS

2.SKPP Pindah PNS (Kolektif)

3.SKPP Pensiun PNS

4.SKPP Meninggal Dunia Bujang/Gadis

5.SKPP Janda/Duda PNS

6.SKPP Pecat/Pemberhentian PNS

 

SKPP ANGGOTA POLRI

1.SKPP Pindah PNS Polri

2.SKPP Pindah PNS Polri (Kolektif)

3.SKPP Pindah Anggota Polri

4.SKPP Pindah Anggota Polri (Kolektif)

5.SKPP Pensiun PNS Polri

6.SKPP Pensiun Anggota Polri

7.SKPP Pensiun Janda/Duda/Warakawuri 

 

SKPP PERSONEL TNI

1.SKPP Pindah PNS TNI/Kemhan

2.SKPP Pindah PNS TNI/Kemhan (Kolektif)

3.SKPP Pindah Personel TNI

4.SKPP Pindah Personel TNI (Kolektif)

5.SKPP Pensiun PNS TNI/Kemhan

6.SKPP Pensiun Personel TNI

8.SKPP Pensiun Janda/Duda/Warakawuri

 

PERMOHONAN PEMBATALAN SKPP

1.Permohonan Pembatalan/Pencabutan SKPP Pindah

2.Permohonan Pembatalan/Pencabutan SKPP Pensiun

 

REVISI DIPA

1.Surat Usulan Revisi DIPA dari Eselon I ke DJA

2.Surat Pernyataan Tanggung Jawab pejabat Eselon I

3.Surat Usulan Revisi DIPA Ke Kanwil DJPb

4.Surat Usulan Revisi DIPA (khusu revisi halaman III dan revisi pejabat)

5.Pemutakhiran POK Ke Kamwil DJPb

 

FILE IMPOR TUKIN KE GPP

1.Excel Lampiran GPP/DPP Tukin PNS dan TNI

2.Excel Lampiran BPP Tukin Polri

 

CONTOH DOKUMEN KONTRAK

1.Surat Pindah Kerja (SPK)

2.Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK)

3.Berita Acara Pembayaran (BAP)

4.Berita Acara Pemeriksaan Hasil Pekerja (BA-PHP)

5.Berita Acara Kemajuan Pekerjaan (BAKP)

6.Berita Acara Serah Terima (BAST) untuk pengadaan barang

7.Berita Acara Serah Terima (BAST) untuk konstruksi

 

Kontributor Ida & Fara

Peta Situs   |  Email Kemenkeu   |   FAQ   |   Prasyarat   |   Hubungi Kami

Hak Cipta Direktorat Jenderal Perbendaharaan (DJPb) Kementerian Keuangan RI
Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara Banda Aceh
Gedung Keuangan Negara, Gd A Lantai 1 
Jl Tgk Chik Di Tiro, Gampong Ateuk, Kec. Baiturrahman
Tel: 0651-29804 Fax: 0651-29804

IKUTI KAMI

Search